Объективное исследование органов ЖКТ

При осмотре полости рта выявляется недостаток зубов, слизистые розового цвета, незапятнанные.

При осмотре животик обыденных размеров, правильной формы, не увеличен, симметричный, умеренно участвует в акте дыхания. Грыжевые выпячивания и расширение подкожных вен не определяются. Пупок втянут. Видимая пе­ристальтика не выявляется.

При поверхностной пальпации животик мягенький, безболезненный, подкожная жировая клетчатка развита равномерно Объективное исследование органов ЖКТ, отеков нет, брюш­ной пресс развит отлично, расхождение прямых мускул отсутствует. В случае выявления болезненности и резистентности либо мышеч­ной защиты фронтальной брюшной стены указать их локализацию.

При глубочайшей скользящей пальпации животика в левой подвздош­ной области пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, уме­ренно плотного тяжа поперечником Объективное исследование органов ЖКТ около 3 см, безболез­ненного, просто смещаемого, не урчащего. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в форме гладкого, мягкоэластического цилиндра поперечником в два 4 см, безболезненного, равномерно подвижного, урчащего под рукою. Восходящий и нисхо­дящий отделы ободочной кишки пальпируются соответственно в правом и левом фланках в виде неподвижных, равномерно плот Объективное исследование органов ЖКТ­ных, безболезненных цилиндров поперечником около 2 см. Попереч­ная ободочная кишка определяется в пупочной области в виде по­перечно лежащего, равномерно плотного цилиндра поперечником око­ло 2,5 см, безболезненного, просто смещаемого ввысь и вниз. На 2—3 см выше пупка щупается большая кривизна желудка в виде гладкого, мягенького, неподвижного, безболезненного вали­ка Объективное исследование органов ЖКТ. Шум плеска над желудком натощак не выявляется. Поджелу­дочная железа не щупается.

Печень не пальпируется. Если печень пальпируется, указать раз­мер края, выступающего из-под реберной дуги, его форму, нрав контура, консистенцию, наличие болезненности.

Желчный пузырь не пальпируется, пальпация в его проекции без­болезненна.

Селезенка не пальпируется. Если селезенка пальпируется Объективное исследование органов ЖКТ, то указать степень ее роста, консистенцию, нрав поверхности, наличие болезненности.

Признаки наличия свободной воды способом флюктуации в брюшной полости не определяются.

Над поверхностью животика тимпанический перкуторный звук.

Размеры печени по Курлову при перкуссии: по правой среднеключичной полосы: верхняя — на VI ребре, нижняя — по краю правой реберной дуги Объективное исследование органов ЖКТ.

Перкуторные границы селезенки по левой средней подмышечной полосы: верхняя — на IX ребре, нижняя — на XI ребре; границы селезенки на уровне X ребра: передняя — по фронтальной подмышечной полосы, задняя – по лопаточной полосы. Размеры селезенки 6—8/4—6 см.

Признаки наличия свободной воды при перкуссии в брюшной полости не определяются.

Оценивают нижнюю границу желудка Объективное исследование органов ЖКТ способом аускульто-аффрикции.

При аускультации животика выявляются шумы перистальтики ки­шечника в виде повторяющегося урчания и переливания воды.

Беспристрастное исследование органов мочевыделения

При осмотре поясничная область и область мочевого пузыря не изменены.

Моча желтого цвета, без примесей.

При пальпации - почки в положении лежа на спине и стоя не оп­ределяются. Если почки Объективное исследование органов ЖКТ пальпируются, указать их форму, разме­ры, консистенцию, нрав поверхности, степень смещаемости, наличие болезненности.

Оценивают болевые точки.

Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон.

Мочевой пузырь пальпаторно и перкуторно не выявляется.

При аускультации шумы над почечными артериями отсутствуют.

Беспристрастное исследование эндокринных органов

При осмотре рост …, вес …, соотношение частей тела пропорциональное.

Щитовидная Объективное исследование органов ЖКТ железа зрительно не определяется. Пальпиру­ется ее перешеек однородной мягкоэластической смеси, безболезненный, просто смещаемый при глотании, не спаянный с кожей и окружающими тканями. Пульсации щитовидной желе­зы не отмечается.

План дообследования хворого

Он включает как стандартный набор рекомендуемых исследовательских работ. Тут же назначаются консультации докторов других специальностей.

Представление результатов лабораторных Объективное исследование органов ЖКТ и инструментальных способов исследования

Он включает результаты исследовательских работ (клинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, рентгенография органов грудной клеточки, ЭКГ и др.), которые были проведены у хворого в определенной медицинской ситуации. Тут же обрисовывают консультации докторов других специальностей.


obekti-proizvodstvennoj-praktiki.html
obekti-selskohozyajstvennogo-proizvodstva.html
obekti-subd-microsoft-access-2003.html